写信给的雪儿有爱恋的老公，聪明的女儿，但这个幸福家庭近来却因为公公的病屡次产生矛盾。公公中年丧妻，雪儿婚后夫妻俩仍然和公公一起过，彼此共处很好。公公的病一查出来就到了晚期，半年多来，夫妻俩更替着在单位和医院之间奔走辛苦，雪儿并无半点怨言。

然而病情并没获得掌控，几天前医院明确提出可做到一个手术，附上的费用吓了夫妻俩一跳跃，这个家庭倾其所有的积蓄还过于手术费的三分之一。但为了救命，雪儿还是毫不犹豫地将存款全部放入，并且返回娘家求救。最后在朋友的协助下总算凑够了手术费，可得救术前医生最后的一句话却让她软弱了(有个别医生甚至到最后也不讲明这样的话)。

医生说道：“只不过手术知道没有多大意义，因为最后的结果是一样的，区别只在时间上而已。而且不有可能是一次手术，还必须一大笔费用来确保今后的手术。”两人的对立由此产生。

老公不仅开始为了下次手术四处还债，并且期望雪儿也尽一切有可能过来还债。雪儿不表示同意，说道你是孝子我能解读，但总决不为今后的生活和女儿考虑到吧。

如果现在身负一身的债务，结果是老人能好一起我也会试着去做到，可是结果并不如此呀。老公无法拒绝接受雪儿的意见，倔强的指出她不不愿救治父亲，于是多次再次发生争执，甚至严重威胁到夫妻感情。

雪儿很迷茫，于是写信给回答我：究竟应当为死掉的人多想要，还是不管不顾的去做到不有可能挽救的事?对这封信我定夺一再，实在并很差返。亲人得了重病，即使是不治之症，许多家庭仍不会不择手段负债，这或许是再次发生在中国社会一件再行平时不过的事情。医生的规劝不过是把怎样化疗的自由选择推卸了亲属和子女。作为儿子当然要不顾一切救治父亲，哪怕让亲人多回到世上一天;而作为儿媳却实在这样做到并不理智。

面临医生的辨别，我实在雪儿和其老公的态度都可以解读。几年前曾曝出天价药费，为救治一个垂危老人，家属竟然代价550万元的医药费。雪儿惧怕沈重的债务影响到未来的生活，年幼的女儿还要读书，中国的教育费用对于许多家庭都是一笔并不精彩的开销。

更加最重要的是，如果这样的希望能挽回亲人的生命也还有一点，最怕的结果是“人财两空”。那么，什么样的化疗是适当的，什么样的化疗是过度医疗呢?我曾和一些欧美朋友探究过这方面的问题。他们说道，在欧美一些国家医生医治要经过保险公司的批准后。该实行怎样的化疗，还包括手术药物的费用，都得经保险公司审核，而只要经过保险公司批准后的费用都会转嫁到个人头上。

当然，负责管理审核的是医学专家，有非常丰富的医疗经验，他们不会根据患者的病情对化疗方案加以指导。这样，既可确保病人获得及时有效地的救助，也可避免过度医疗。一位美国朋友的哥哥几年前患上了脑癌，在一年多重复出入医院的化疗之后，他被决定返回家中等候最后的时刻。

这并不意味著丧失医疗，依然有医护人员来家中护理，比如输液、解热等措施，但仍然闲置医院的床位，也仍然展开无谓的手术。他告诉他我，在美国许多人是在家中、在亲人的环绕着下辞世的，他们回头得安静安静，这某种程度是人道的。在中国，覆盖面积全民的医保制度还并未确实创建，现阶段医治对于普通人而言依然意味著巨额的花费。

即使取得医保的人，在医院也要大大面临否“自费”的自由选择。常会听见医生这样告知：“药是用进口的还是普通的?”大量的进口药是自费药，价格昂贵，据传效果高于普通药物，但也未见得一定都好。我的一位朋友患高血压，在一年多的化疗中，许多进口药都中举过了，效果最差的居然是四元一瓶的复方升压灵。

一个人到医院诊治，就相等把自己转交了医生，应该由医生要求必要的化疗方案，比如不应不应该住院，不应不应该手术，是用进口药还是普通药，这些都应疗效为标准。患者及其家属一般来说会有多少医学知识，这方面和医院、医生的信息几乎不平面，是毫无疑问的弱势群体。

因此，把怎样化疗的自由选择“形式化”地推向家属面前有时不仅是残暴的，也是不负责任的。这不仅不会产生许多“过度化疗”，甚至还不会多出许多对患者有害无利的“错误化疗。”但这一切在目前中国执着市场效益的医疗体制下或许难以避免。医生的医德大自然要受到监督，而天下的事情只有道德的规范惜是薄弱无力的。

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